近年来，结核病全球蔓延，已成为人类最大的杀手，世界卫生组织在46届卫生大会上宣布：全球处于结核病紧急状态和结核病已成为最紧迫的公共卫生问题。我市是沿海开放城市，经济发达，市政府十分重视结核病防治工作。特别是从1992年开始我市利用世界银行贷款开展了结核病控制项目，采取现代结核病控制策略，进一步加强了结核病防治工作。使结核病的发现率和治愈率明显提高，10年来共发现活动型肺结核病人14818例，其中涂阳病人7924例,治愈6432例，治愈率90.%。经过十年的努力，现已总结出一套适合我市情况的控制结核病策略与方法，结核病疫情有所控制，结核病工作取得了显著成绩。

　　但是由于结核病的生物学特性和社会经济等诸多因素，同时加上新时代带来的困扰—艾滋病病毒与结核病的双重感染，耐药病例的产生，流动人口日益增多，给结核病控制带来了新的挑战，因此也就带来了结核病卷土重来的严峻现实。这些客观因素，必然加剧结核病的疫情上升趋势，根据2000年流调结果显示，我市结核病患病率为 157.15/10万，涂阳患病率64.71%,与90年相比，患病率每年以5.7%的速度下降，涂阳患病率每年以2.4%速度递增，表明我市结核病疫情下降缓慢，而传染性肺结核病人增多。根据市结核病防治中心统计资料和患病率推算，我市目前有活动性肺结8500余人，传染性肺结核4500余人。但根据市结核病防治中心资料，只有登记和治疗近一半的病人。肺结核病人的发现率不尽人意，有部分肺结核病人流散在各级综合医院而未接受正规的治疗和管理，在人群中传染他人。由于结核病防治工作受社会经济某些因素的影响，有关部门的领导对结核病流行的严重性、危害性认识不足，对结核病控制任务艰巨性、长期性估计不足，结核病防治经费投入严重不足，在项目实施的9年间，市政府投入配套经费377.9万元，相当于每年每人仅投入7分7厘。全社会参与、各部门配合的结核病防治局面尚未形成，尤其是医疗卫生单位内部的执法自觉性尚待提高，结核病防治知识的教育与宣传上不普及，医疗保健能力、控制结核病的能力及科研水平有待提高。大连市结核病疫情下降缓慢，形势仍然十分严峻。是我市农村百姓因病致贫和因病返贫的主要疾病之一。

　　根据2000年流调结果分析，当前我市结核病疫情流行趋势存在以下特点：

　　㈠结核菌感染人数多：目前全市已有1/3人口感染了结核菌（180万），在被感染人群中，其中10%的人将发生结核病。如果流行与感染不能得到有效的控制，今后10年感染人群将会增加到360万人，这是一个极大的潜在性威胁。

　　㈡现有肺结核病人年龄构成改变：全市现有肺结核8500余人，其中传染性肺结核4500余人。75%的肺结核病人年龄在15—50岁之间,是劳动力产出的年龄段,而且病程长,病人身体损害严重,这对个人、家庭和社会都是一种沉重的经济负担。由于结核病是通过呼吸道传播的，大量的传染性肺结核病人存在于人群中，以致新病人不断发生。

大连市结核病医院