近几十年来，高效抗结核药陆续问世，诊断上新技术不断发展，过去人类最常见的结核病死亡已明显下降。儿科最严重的结核性脑膜炎（简称结脑）也已少见，但我国地广人众，各地发展不平衡，结核病的疫情仍严峻。小儿属高危人群，尤其是婴幼儿，感染结核后易发病。小儿原发感染又是继发性结核内源性复燃的根源，因此，儿童结核病防治不容忽视。重点对象是与涂片阳性肺结核患者生活在一起的年龄在5岁以下的儿童，这类儿童的家庭接触具有高度的结核感染并发展成为结核病的危险，尤其是HIV阳性者，国际抗结核病肺病联盟建议对有涂片阳性飞结核家庭接触史的儿童（5岁以下）及咳嗽超过三周的各年龄组儿童，即使结核菌素试验和胸部X线检查无异常者，均预防性地服用异烟肼；对有结核可能的，按其他可能的疾病治疗后再进行分类；对于结核菌素试验阳性和胸部X线检查结核征象的儿童按照结核病进行登记和治疗。

　　儿童结核病与成人有很大的区别，而且在儿童各个年龄组也有区别。多数发病急，症状重，首发症状多种多样，而且较早出现惊厥，易形成结核菌血症、干酪坏死与血播，如不能积极治疗，进展快，预后恶劣。

大连市结核病防治中心 纪青